Nhận biết các giai đoạn tiến triển của bệnh sốt xuất huyết

Đăng ngày:

Nhận biết các giai đoạn tiến triển của bệnh sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm do vi rút Dengue gây nên. Vi rút Dengue có 4 týp thanh là DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Vi rút truyền từ người bệnh sang người lành do muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti là côn trùng trung gian truyền bệnh chủ yếu. Bệnh xảy ra quanh năm, thƣờng gia tăng vào mùa mưa. Bệnh gặp ở cả trẻ em và người lớn. Đặc điểm của sốt xuất huyết Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông máu, suy tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời dễ dẫn đến tử vong.

Sốt xuất huyết “cơn ác mộng” khi vào mùa

Bệnh thường khởi phát đột ngột và diễn biến qua ba giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.

Giai đoạn sốt

Lâm sàng、Sốt cao đột ngột, liên tục.

Nhức đầu, chán ăn, buồn nôn.

Da xung huyết.

Đau cơ, đau khớp, nhức hai hố mắt.

Nghiệm pháp dây thắt dương tính.

Thường có chấm xuất huyết ở dưới da, chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam.

Cận lâm sàng

Dung tích hồng cầu bình thường.

Số lượng tiểu cầu bình thường hoặc giảm dần .

Số lượng bạch cầu thường giảm.

Giai đoạn tiến triển của bệnh sốt xuất huyết:

Thường vào ngày thứ 3-7 của bệnh

Lâm sàng、a) Người bệnh có thể còn sốt hoặc đã giảm sốt.

b) Có thể có các biểu hiện sau:

– Biểu hiện thoát huyết tương do tăng tính thấm thành mạch :

+ Tràn dịch màng phổi, mô kẽ, màng bụng, nề mi mắt, gan to, có thể đau.

+ Nếu thoát huyết tương nhiều sẽ dẫn đến sốc với các biểu hiện vật vã, bứt rứt hoặc li bì, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, huyết áp kẹt , tụt huyết áp hoặc không đo được huyết áp, tiểu ít.

– Xuất huyết:

+ Xuất huyết dưới da: Nốt xuất huyết rải rác hoặc chấm xuất huyết thường ở mặt trước hai cẳng chân và mặt trong hai cánh tay, bụng, đùi, mạng sườn hoặc mảng bầm tím.

+ Xuất huyết ở niêm mạc: Chảy máu mũi, lợi, tiểu ra máu. Kinh nguyệt kéo dài hoặc xuất hiện kinh sớm hơn kỳ hạn.

+ Xuất huyết nội tạng như tiêu hóa, phổi, não là biểu hiện nặng.

c) Một số trường hợp nặng có thể có biểu hiện suy tạng như viêm gan nặng, viêm não, viêm cơ tim. Những biểu hiện nặng này có thể xảy ra ở một số người bệnh không có dấu hiệu thoát huyết tương rõ hoặc không sốc.

Cận lâm sàng

Hematocrit tăng so với giá trị ban đầu của người bệnh hoặc so với giá trị trung bình của dân số ở cùng lứa tuổi.

Số lượng tiểu cầu giảm dưới 100.000/mm3 .

Enzym AST, ALT thường tăng.

Trong trường hợp nặng có thể có rối loạn đông máu.

Siêu âm hoặc xquang có thể phát hiện tràn dịch màng bụng, màng phổi.

Giai đoạn hồi phục bệnh sốt xuất huyết

Lâm sàng、Sau 24-48 giờ của giai đoạn nguy hiểm, có hiện tượng tái hấp thu dần dịch từ mô kẽ vào bên trong lòng mạch.

Giai đoạn này kéo dài 48-72 giờ.

Người bệnh hết sốt, toàn trạng tốt lên, thèm ăn, huyết động ổn định và tiểu nhiều.

Có thể có nhịp tim chậm và thay đổi về điện tâm đồ.

Trong giai đoạn này, nếu truyền dịch quá mức có thể gây ra phù phổi hoặc suy tim.

Cận lâm sàng

Hematocrit trở về bình thƣờng hoặc có thể thấp hơn do hiện tƣợng pha loãng máu khi dịch đƣợc tái hấp thu trở lại.

Số lượng bạch cầu máu thường tăng lên sớm sau giai đoạn hạ sốt.

Số lượng tiểu cầu dần trở về bình thường, muộn hơn so với số lượng bạch cầu.

Phòng bệnh、Thực hiện công tác giám sát, phòng chống sốt xuất huyết Dengue theo quy định của Bộ Y tế.

Hiện chưa có vắc xin phòng bệnh.

Biện pháp phòng bệnh chủ yếu là kiểm soát côn trùng trung gian truyền bệnh như tránh muỗi đốt, diệt bọ gậy , diệt muỗi trưởng thành, vệ sinh môi trường loại bỏ ổ chứa nước đọng.

Tài liệu tham khảo

Bộ Y Tế “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh thường gặp ở trẻ em”. Sốt xuất huyết, 2015, trang 505.

BỆNH VIỆN ĐÔNG ĐÔ

Địa chỉ: Số 5 phố Xã Đàn, quận Đống Đa, HN

Điện thoại: 6278.4449 / Fax: 024 6278 4450

Tổng đài: 19001965

Đặt lịch khám/CSKH Đa khoa: 0964 134 585

Đặt lịch khám/CSKH khoa Mắt: 093 296 6565

Đặt lịch khám/CSKH khoa IVF: 0965 89 6565

Email: [email protected]

Website:、www.benhviendongdo.com.vn

Facebook:、Bệnh Viện Đông Đô

ĐĂNG KÝ TƯ VẤN TRỰC TIẾP BÁC SĨHoặc gọi

0968.309.488

để được hỗ trợ trực tiếp

BỆNH VIỆN ĐÔNG ĐÔ

Lý do nên chọn Bệnh viện Đông Đô

Trên 10 năm thành lập

Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi

trực tiếp khám

Cơ sở vật chất tiện nghi

Nhập khẩu Châu Âu, Mỹ

Chi phí khám hợp lý

Áp dụng bảo hiểm y tế

Chăm sóc khách hàng

chu đáo、Lưu ý:、Bệnh viện hỗ trợ book phòng cho khách hàng ở tỉnh xa LH: Hotline: 6278.4449 - 0964 134 585

Lý do nên chọn Bệnh viện Đông Đô

Trên 11 năm thành lập

Chuyên môn cao

Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi

trực tiếp khám

Cơ sở vật chất tiện nghie

Nhập khẩu Châu Âu, Mỹ

Chí phí khám hợp lý

Áp dụng bảo hiểm y tế

Chăm sóc khách hàng

chu đáo、Lưu ý:、Bệnh viện hỗ trợ book phòng cho khách hàng ở tỉnh xa Hotline: 6278.4449 - 0948.22.99.55

Bài viết liên quan

Hội thi cắm hoa 8/3: Tôn vinh nét đẹp ngành y Đông Đô

Căng thẳng – “Kẻ thù” âm thầm phá hủy hệ tiêu hóa

Đau dạ dày mạn tính, vì sao chữa mãi không khỏi?

Hành trình mang yêu thương đến vùng cao biên giới của Bệnh viện Đông Đô

Thoái hóa điểm vàng – Nguyên nhân dẫn đến mù lòa

Trẻ em 2 tuổi bị nháy mắt liên tục có nguy hiểm không?

Giác mạc hình chóp – Do đâu và triệu chứng thường gặp

Những dấu hiệu cho thấy hệ tiêu hoá của bạn đang bất ổn

Biến chứng cúm mùa có thể dẫn đến tử vong

Không nên chủ quan khi bị huyết áp thấp

đăng ký tư vấn

Tin tức

Thông báo lịch nghỉ Tết Nguyên Đán 2025

Xem thêm

Các chỉ số xét nghiệm trong gói khám cơ bản “hé lộ” điều gì về sức khoẻ?

Xem thêm

Đăng ký khám cùng PGS. TS. BS VŨ THỊ THANH THỦY –Chuyên gia cơ xương khớp

Xem thêm

Khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, nhiều quy định mới có lợi cho người bệnh

Xem thêm

Thăm khám, tư vấn các bệnh lý tim mạch cùng PGS. TS. BS. Phạm Thị Hồng Thi

Xem thêm

20 Tin Tức Mới Nhất